新冠病毒重新活化?南韓91名康復患者復陽 當局憂

2020/04/13 12:46

MoneyDJ新聞 2020-04-13 12:46:26 記者 陳苓 報導

新冠肺炎病毒相當刁鑽,南韓有91名康復患者,解除隔離後發現再次復陽。專家研判,這些病患應該不是二度感染,而是體內病毒「重新活化」(reactivated)。

韓聯社、路透社報導,南韓疾病管理本部(KCDC)10日表示,91名解除隔離的患者復陽。KCDC主Jeong Eun-kyeong表示,正在分離復陽患者呼吸器官的病毒細胞,了解這些人是否有足夠抗體。若抗體足夠,表示他們已經復原。一些醫療專家認為,有抗體的免疫者沒有傳染力。

南韓衛生當局表示,復陽者才解除隔離不久,應該不是再次遭感染,非常可能是病毒重新活化。病毒學家和流行病學家說,檢測復陽可能是病毒再次活化、並非診斷錯誤。他們認為新型冠狀病毒或許會潛伏在某些細胞中,一旦重新活化後會再次攻擊呼吸器官。

依據世界衛生組織(WHO)的臨床管理準則,臨床判定康復的患者,如果連續兩次檢測都為陰性,即可出院。不過兩次檢測時間需間隔至少24小時。WHO 11日表示,他們了解到部份病患臨床復原後,PCR檢測(polymerase chain reaction,聚合?連鎖反應)又復陽,需要系統性地從康復者身上採集檢體,了解患者需要多少時間擺脫活體病毒。

武肺並非得過就免疫?復旦:1/3康復者抗體過少 恐再染病

新冠肺炎得了一次就終身免疫嗎?上海復旦大學研究發現,1/3康復患者體內的抗體值低到令人訝異,可能無法提供保護、或許有二度感染的風險。

南華早報7日報導,復旦大學團隊分析175名出院患者的血液樣本,這些病患都來自上海公共衛生臨床中心。復旦團隊意外發現將近1/3康復者,體內抗體異常地低,「抗體力價」(antibody titer)不到500,可能無法帶來保護。研究者說,約30%患者感染新冠病毒後,未能產生高量的抗體力價,不過這些患者的發病歷程與其他人相似。

人體的免疫系統會製造抗體,阻止特定病原。新冠病毒的抗體能攔截病毒包膜上的棘突蛋白(spike protein),阻止棘突蛋白和人體結合。復原者抗體過少,讓人質疑「群體免疫」的說法,也就是讓多數人染疫,發展出免疫力,以遏阻病毒傳播。團隊主導者Huang Jinghe教授表示,該研究中有10名患者的抗體,低到實驗室裡偵測不到。此外,該團隊並發現,抗體多寡會隨著年齡增加,60~85歲族群的抗體量,是15~39歲者的三倍以上。

論文寫到,這些病患復陽和再感染的風險是否較高,需要進一步研究。論文6日發布於醫學論文預印本平台medRxiv網站,只是初步結果,未經同儕審閱,不過卻是第一份系統研究康復者抗體的論文。

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