MoneyDJ新聞 2019-11-29 11:11:48 記者 蕭燕翔 報導
資通訊與醫療無疑是台灣兩個優勢產業，但兩者的結合想來美好，實質成果卻不如預期，成大醫院新任院長沈孟儒在一場研討會裡就直言，院內曾有血管攝影設備的面板壞了，翻面一看發現是同樣位於南科的群創(3481)生產的，報價不過6萬，但一貼上日系大廠的醫療整機，更換面板價格就幾倍跳升到45萬，背後即使隱含了醫療品牌價值的信任溢價，卻也呈現了台灣兩大優勢產業無法整合的無奈現況。
兩大產業整合 有何先天不足?
台灣資通訊產業全球聞名，醫療評比也位居亞洲第一，兩相整合的成果卻始終沒有發揮一加一大於二的效益，原因為何?來自醫界的高層講得直白，醫界菁英人士的本位主義，甚或是醫生被要求Follow Guideline(追隨治療準則)的學術傳統、資通訊要求速成與醫療產業動輒5-10年的投資思維相悖、健保環境下難有創新醫療的理想試驗場域、過小內需市場難有規格制定的發言權、缺乏整合帶頭的醫療整機品牌等，或許都是台灣醫療與資通訊產業整合的先天困境，但連過去位於醫界頂端的人士都提出警語，當代科技對傳統醫療的衝擊速度與廣度，會是過去幾十年的總和，善用者可以乘風破浪、反之也有遭滅頂的可能，如AI的潛在威脅，已經讓如病理科、放射科招不到新生，但也更推升了如內科等科別的不可取代性。
三大利基 反倒讓台灣優勢不可取代
當然這個老話題，現在又被重新提起，有其背景因素，最主要是一向扮演政策與產業橋樑的生策會，最新一屆(第六屆)理監事會改選，科技人總計拿下11席的席次，僅次於醫院代表成為第二大勢力，其中包含廣達(2382)董事長林百里、和碩(4938)董事長童子賢、緯創(3231)董事長林憲銘等都入列，林百里(上附圖)還被選為三位副會長之一，是過去一下由藥業與醫院勢力兩強鼎立的生策會，有史以來最大的科技人進駐。
生策會在此時進行最大的改組，當然有其背景因素；過去幾年台灣在新藥研發之路走得坎坷，接連幾個解盲結果都未達標，加上資本市場潛規則疑慮未減，產業需要新的人、新的資金，發展新的產業樣貌；大數據與AI的技術演進，也讓全球醫療產業面臨前所未有的契機與挑戰，台灣也有不得不加速改變的壓力。
事實上，像是這幾年利用科技技術，大幅改善成本結構，加速普及的次世代基因定序(NGS)，台灣的半導體產業就扮演了一定程度的幕後英雄，只是「成功沒有在我」，因最終整合的品牌多為歐美大廠，台灣在研發生產的重要性，並未被凸顯。
但台灣確實也有其他國家難以取代的優勢，除了全球文明的資通訊產業供應鏈，具備國際水準的臨床醫生、全世界堪稱涵蓋最廣的大數據健保資料庫等，都是其他國家所望塵莫及，現階段缺的是，如何讓醫界與資通訊產業充分對話，以醫界開出的規格，導入電子業的量產邏輯，爭取時效的將具創新或整合性的產品問世，並在台灣具公信力的醫療院所進行試驗，若成功則有機會複製於其他地區。
可行領域一:精準醫療到精準健康
哪些領域是可以優先考慮、現階段其實也有些許成果的領域?精準醫療是多數產業界點名的首選，且與其說是精準醫療，不如說是將預防與檢測等一併納入內的精準健康，這部分可結合台灣在半導體的技術優勢、健保大數據庫與官方基因體醫學國家計畫累積的成果，目前像是行動基因、奎克生技、體學科技、訊聯(1784)、創源(4160)、大江(8436)、慧智(6615)、基米(4195)等，都算是已在該領域有所佈局者，不過其中又以能夠結合現有商業模式向上提升者，如慧智與大江分別與現有的婦幼醫療與保健食品專業整合，訊聯則利用過去儲存時代累積的優勢，擴大發展在個人化醫療與細胞治療領域，都算有不錯基礎。
可行領域二:長照遠距醫療
另一個整合較早且已有成果的，則為遠距醫療，特別是全球高齡化社會帶來的長照需求，逐年增加，連童子賢在一場演講都說，台灣人口中位數已經來到42歲，與日本的44歲差距不大，更高於美國，台灣連內需都還沒辦法自給自足，顯示還有很大的努力空間。
該部分其實技術對台灣廠商來說，早已不是問題，如血壓計、血糖儀、呼吸治療或其他居家醫療設備，加上物聯網的遠距功能，如五鼎(1733)、泰博(4736)、百略、雃博(4106)等，早就已經有產品問世銷售，但重點在於商業模式的整合，也就是解決誰買單(Who Pay)的問題，在健保制度的先天弱勢下，除非給予更大的誘因，不然醫院很難有餘力在做整合的角色；但如果要病患有自覺也願意提高自付來促進自己的健康，恐怕也僅能受限於金字塔中頂端，不過如果可以參考歐洲的發展模式，將保險機構的角色整合入內，像是近年主管機關力推的外溢保單，給予保戶加入預防醫學、促進健康的減費誘因，或許就是雙贏的思考。
可行領域三:智慧醫院
另一個也已經見到不少電子大廠進駐的，則是智慧醫院場域，因全球醫護人力吃緊，已是不可逆的事實，如何透過人力取代，降低因過份負重引發的問題，包括明基集團、鴻海(2317)、仁寶(2324)、華碩(2357)、宏碁(2353)等，都有所著墨，並與國內部分醫院開始有示範場域發表，如果建立起成功模式，未來包括硬體設備所需的零組件、工業電腦整機、醫療器材到軟體的運行，都有機會嘉惠台系供應鏈，一旦可以複製於國外，帶起的產值將呈現比較有意義的增長。
