MoneyDJ新聞 2026-09-03 14:17:40 王柔雅 發佈
提到大腸癌篩檢，多數人先想到腸鏡檢查、低渣飲食與麻醉，光想就令人卻步；但現在，抽血也成為早期篩檢選項之一。
精準腫瘤檢測公司Guardant Health（GH.US）9月1日宣布，大腸癌血液篩檢產品Shield獲美國大型醫療保險公司Elevance Health（ELV.US）旗下Carelon納入相關給付政策。政策生效後，Guardant估計Shield在美國的累計保險覆蓋人數將增至約9,000萬人，約占大腸癌篩檢適用人口75%。
Guardant過去主要服務癌症患者，透過血液檢測協助腫瘤基因分析與治療選擇；2024年獲FDA核准的Shield，則把市場從確診後的癌症檢測，延伸至45歲以上平均風險成人的癌症篩檢。
單是在今年第二季，Shield檢測量由去年同期1.6萬件增至6.6萬件，帶動篩檢業務營收年增257%至5,290萬美元。隨著保險覆蓋與檢測通路逐步打開，Shield能否吸引更多原本未接受篩檢的人口，將決定這項產品最終能為Guardant打開多大的成長空間。
從癌症患者，走向一般篩檢
長期以來，美國大腸癌篩檢面臨參與率不足的問題。美國癌症協會（ACS）今年更新指南時，首度把血液檢測列為選項，希望增加篩檢管道，提高民眾接受檢查的意願。
相較既有篩檢方式，血液檢測的優勢在於便利。Shield透過抽血，分析血液中游離DNA是否出現與大腸癌相關的異常訊號，不需要清腸、麻醉或採集糞便，對原本因大腸鏡或糞便檢測而延後篩檢的民眾來說，門檻明顯降低。
今年第二季，Shield帶來的篩檢業務營收由1,480萬美元增至5,290萬美元，年增約257%，明顯高於Guardant整體營收44%的增幅。
隨著檢測量成長，公司也把2026年Shield檢測量預估由23萬至24.5萬件，上調至27萬至28.5萬件，篩檢營收預估提高至2.18億至2.3億美元。Guardant全年的營收展望，則同步上調至13.4億至13.6億美元。
血液篩檢不取代大腸鏡 增量市場才是關鍵
Shield的便利性有助降低篩檢門檻，但檢測能力仍無法取代大腸鏡。FDA核准資料顯示，Shield對大腸癌的整體敏感度約83%，但對進階癌前病變的敏感度僅約13%；相較之下，大腸鏡除了能發現癌症，也能找出並切除可能癌化的息肉。
因此，Shield更大的市場機會，可能不是讓既有篩檢人口從大腸鏡改用抽血，而是吸引原本因清腸、麻醉或糞便採檢等因素、遲遲未接受篩檢的人。美國癌症協會目前仍優先推薦大腸鏡等影像檢查與糞便檢測，血液檢測則提供不願或尚未完成其他篩檢方式的人另一項選擇。
這也讓Shield後續的成長關鍵，從單純的檢測量增加，指向能否提高整體篩檢率。若新增使用者主要來自過去未接受篩檢的人口，Shield才有機會替Guardant創造新的篩檢需求，而非僅從既有篩檢方式中移轉市占。
保險與通路逐步打開，真正考驗是篩檢轉換率
Shield取得FDA核准與Medicare給付後，商業保險與檢測通路也持續增加。Guardant去年與美國大型臨床檢驗與診斷服務公司Quest Diagnostics（DGX.US）宣布合作，今年3月正式透過Quest的全美服務網路提供Shield，醫師可直接安排檢測，患者也能利用其據點完成抽血。
隨著保險覆蓋與檢測通路逐步到位，檢測量成長能否延續，並帶動更多未篩檢人口接受檢查，將是Shield能否走向普及的關鍵。
