MoneyDJ新聞 2020-10-20 11:01:36 記者 陳苓 報導
醫界已知糖尿病患者一旦罹患新冠肺炎,有較高風險演變為重症或死亡。不過越來越多證據顯示,新冠肺炎和糖尿病的關聯也許是雙向的,感染新冠肺炎可能會引發糖尿病,而且發病者不僅限於糖尿病的高風險族群。
Fortune、路透社報導, 6月份28歲男子Mario Buelna發燒、呼吸困難,隨後確診新冠肺炎,治療後他的病況改善,不料8月他突然昏倒家中,送醫後一度陷入昏迷、差點死亡。醫生說他罹患了第一型糖尿病,Buelna沒有相關病史,這讓他相當震驚。
全球不斷出現類似案例,讓許多專家相信新冠肺炎會導致糖尿病發作,即便患者不是糖尿病的高風險族群(體重過重者和年長者),也可能發病。英國倫敦國王學院(King`s College London)的Francesco Rubino帶領國際團隊蒐集相關病例,試圖解開此一謎團。Rubino說:「新冠肺炎可能會觸發糖尿病...相關案例來自全球各個角落和各大洲」。美國國家衛生院(National Institutes of Health)也發現此一情況,開始資助研究,了解新冠肺炎是否會造成高血糖和糖尿病。
這些案例中,病患感染新冠肺炎後好幾個月,才出現糖尿病症狀,之後病況急速惡化,危及生命。新冠肺炎病毒引發的發炎症狀,或許會讓有潛在糖尿病的人和因為染疫引發糖尿病的人,出現致命病症。此一機制是體內釋出過多酮體,導致疲勞、口渴、頻尿、呼吸困難,可能需要急救。
儘管目前還不了解兩者關係,一個解釋是新冠肺炎病毒會與人體的ACE2受體結合,此種受體存在於許多器官,尤其是肺部和胰臟特別多。胰臟會分泌胰島素,調控血糖,如果此一作用失靈,會引發糖尿病。
上萬名康復者疑染"後新肺症候群"
金融時報、路透社8月3日報導,新冠肺炎威力強大,患者就算幸運康復,也可能罹患「後新肺症候群」(post-Covid syndrome),症狀包括嚴重疲勞、發燒等,據報目前全球有數萬人為此所苦。
26歲的英國男子Layth Hishmeh是新冠肺炎康復者。他病癒後,有次出門逛街時昏倒在地,接下來四個月他出現連串症狀,如極度疲勞、腦霧(foggy brain,頭腦昏沉如霧壟罩)、心跳加快等。他說:「我有一個月無法坐起身,接著有一個月我沒辦法自己去廁所。精神也不好,讓人痛苦萬分」。
全球有數萬名復原者出現類似症狀,醫學界暫時定名為後新肺症候群。Covid Symptom Study分析指出,病發後,患者每十個中就有一個連續三週以上感到不適。長期患者的病症包括,慢性疲勞、高燒、失眠、頭痛、腦霧、身體刺痛等。牛津大學的流行病學教授John Geddes相信,可能是病毒入侵腦部的神經細胞,導致久病不癒。也有人認為,病毒引發體內強烈的免疫反應,可能傷害到其他部位的細胞。
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